niedziela, 4 sierpnia 2019

Ból głowy. Migrena.

Migrenowe bóle głowy.

 

Bóle głowy o nieznanej etiologii.

Czym jest ból głowy?

Ból głowy może być objawem określonej choroby lub zespołu objawowego i wtedy ból nazywamy wtórnym bólem. Ból głowy może być odrębną chorobą i wtedy stanowi pierwotny, samoistny ból głowy.

Samoistne bóle głowy Migrena.


OBJAWY: Spontaniczny, nawracający ból głowy napadowy i trwający u osób dorosłych od 4 do 72 godzin. Bóle pulsujące, jednostronne o średnim lub znacznym nasileniu, pogłębiające się pod wpływem aktywności fizycznej z towarzyszącymi mdłościami lub wymiotami, z nadwrażliwością na hałas i zapachy.

Migrenę podzielono na postać bez aury i postać z aurą.
Migreny bez aury poprzedzają tak zwane objawy Prodramalne-zapowiadajace , które występują na kilka godzin lub dni przed atakiem. Są to nietypowe zaburzenia łaknienia, apatia, zmiany nastroju, ziewanie.

Migrena z aurą: Objawy: występują mroczki migocące, błyszczące, drgające, rozszerzająca się plama w polu widzenia, zygzaki błyski, ubytki w polu widzenia. Postępowanie terapeutyczne: Leczenie -profilaktyczne (leki przeciwpadaczkowe i przeciwdepresyjne) -leki przeciwbólowe i przeciwwymiotne -uregulowane tryb życia -spokojna praca. -bez alkoholu i nikotyny.
Ból głowy o typie napięciowym. Przyczyną jest najczęściej stres, napięcie emocjonalne, niedobór snu, przy glodzeniu się, spożywaniu alkoholu, palenie papierosów, zmiany pogodowe, Objawy : -tępy, o miernym nasileniu ból, obejmuje obustronnie okolicę czołową, skroniową, ciemieniową, zróżnicowany czasowo, ból jest ściskający-uczucie rozpierania.

Nie nasila się przy dużym wysiłku fizycznym. Trwa od 30 minut do 7 dni. Bólowi towarzyszy obniżony nastrój i lęk. Leczenie: leki przeciwbólowe, przeciwdepresyjne, przeciwlękowe. Klasterowy ból głowy - są to samoistne napadowy jednostronne bóle głowy, znacznej intensywności z objawami autonomicznym zgrupowanych w czasie napadem klasterowym, na przemian z okresami bez bólowymi. Okres trwania od kilku tygodni do kilku miesięcy. Występują głównie u mężczyzn.

Objawy:

obraz kliniczny - charakter bólu. Jednostronność bólu w okolicy gałki ocznej, jednostronność bólu w okolicy ciemieniowej i gałki ocznej. Ból szybko narastający, kłujący, parzący, rażący, Objawy autonomiczne po stronie bólu: -łzawienie, -przekrwienie spojówek, -pocenie się czoła i twarzy. Chory jest pobudzony, uciska bolące miejsca. Leczenie: leki przeciwbólowe, sterydy, stosuje się tlen. W leczeniu profilaktycznym leki stosowane jak w psychiatrii.